Η αρθροπάθεια είναι μια αρθρική εκφυλιστική παθολογία, που συνοδεύεται από διεργασίες δυστροφίας των χόνδρων ιστών. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο αρθρικός σάκος, ο σύνδεσμος, η αρθρική μεμβράνη και οι πλησιέστερες οστικές δομές εμπλέκονται επίσης στην καταστροφική διαδικασία.
Επικράτηση αρθρώσεων
Η πλειονότητα των ατόμων με αρθροπάθεια είναι οι ηλικιωμένοι. Η ασθένεια μετά το σημάδι ηλικίας των 65 ετών δεν είναι μόνο η πιο συχνά διαγνωσμένη παθολογία των αρθρώσεων, αλλά και ο κύριος λόγος αναπηρίας με επακόλουθη αναπηρία. Επιπλέον, σε μεγάλη ηλικία, οι περισσότερες γυναίκες είναι άρρωστες, αλλά μεταξύ των νέων, οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι άνδρες.
Σε διαφορετικές χώρες, η συχνότητα εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας ποικίλλει σημαντικά. Δεν ήταν ακόμη δυνατό να προσδιοριστούν οι λόγοι για την ευρεία διάδοση στατιστικών δεδομένων.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Εάν δεν υπάρχουν αντικειμενικοί λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας, μιλούν για τον πρωτογενή τύπο. Εάν ήταν δυνατόν να εντοπιστούν οι αιτίες της αρθρώσεως, μιλούν για τον δευτερογενή τύπο.
Η δευτερογενής αρθροπάθεια μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους αρνητικούς παράγοντες:
- τραυματισμός αρθρικών αρθρώσεων διαφόρων φύσεων (συχνές πτώσεις, διάστρεμμα, μώλωπες);
- χρόνια συγγενής δυσπλασία ιστού;
- παθολογικές αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες.
- διάφορες αυτοάνοσες παθολογίες.
- μη ειδικές φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή των αρθρώσεων.
- ορισμένες παθολογίες των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος.
- διεργασίες εκφυλιστικού-δυστροφικού τύπου, που συμβαίνουν χρονικά.
- διάφορες ασθένειες, που συνοδεύονται από υπερβολική κινητικότητα των αρθρώσεων, σε συνδυασμό με μια ασθενή συνδετική συσκευή.
- παρουσία αιμορροφιλίας;
- συγκεκριμένος τύπος φλεγμονωδών διεργασιών.
Εκτός από τις άμεσες αιτίες, η δράση των οποίων οδηγεί στην ανάπτυξη αρθρώσεων, υπάρχουν επίσης προδιαθετικοί παράγοντες που δεν προκαλούν τη νόσο από μόνες τους, αλλά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Το
- είναι άνω των 55 ετών.
- υπερβολικό βάρος, λόγω του οποίου αυξάνεται το φορτίο στις αρθρικές αρθρώσεις.
- υπερβολικό φορτίο σε μία κοινή ή ομάδα σε περίπτωση ακατάλληλης αθλητικής προπόνησης, συγκεκριμένη εργασία που απαιτεί μακρά παραμονή σε μία θέση.
- ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στις αρθρώσεις;
- κληρονομικότητα;
- ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα μετά την εμμηνόπαυση.
- συνεχής υποθερμία;
- παθολογίες της σπονδυλικής στήλης που δεν αντιμετωπίζονται.
- ανεπαρκής πρόσληψη χρήσιμων μικροστοιχείων και μακροστοιχείων με φαγητό.
Μηχανισμός ανάπτυξης
Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αρθρώσεως είναι πολύ γνωστός. Ο χόνδρος, ο οποίος εξασφαλίζει την κανονική επαφή μεταξύ δύο οστών, είναι φυσικά ομαλός, χωρίς ανωμαλίες ή τραχύτητα, γεγονός που βοηθά στη διατήρηση της κανονικής κίνησης στις αρθρώσεις. Με μια ασθένεια, η δομή του χόνδρου αλλάζει, γίνεται τραχύ, εμφανίζονται ελαττώματα σε αυτό, τα οποία μειώνουν την αποτελεσματικότητα της φυσικής ολίσθησης.
Λόγω της επίκτητης ανομοιογένειας, ο χόνδρος τραυματίζεται σταδιακά, σε μέρη που αρχίζει να ασβεστοποιείται και σε μέρη που οστεοποιείται. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατόν να διαχωριστούν μικρά σωματίδια που καταλήγουν στο αρθρικό υγρό και μπορούν να τραυματίσουν τους γύρω ιστούς.
Καθώς η παθολογία επιδεινώνεται, η άρθρωση μπορεί να πάει σε κατάσταση χρόνιας υπερχείλισης, η οποία θα επηρεάσει σημαντικά τη λειτουργία του κινητήρα της.
Βαθμοί
Οι γιατροί διαιρούν την αρθροπάθεια σε τρεις κύριους βαθμούς:
- Πτυχίο.Χαρακτηρίζεται από την απουσία σαφούς κλινικής εικόνας. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σπάνια παράπονα πόνου στην προσβεβλημένη άρθρωση, αλλά γενικά δεν συμβουλεύεται γιατρόΤαυτόχρονα, υπάρχουν αλλαγές στη συσκευή συνδέσμων-μυών και στο αρθρικό υγρό, αλλά δεν υπάρχουν ακόμη ορατές παραμορφώσεις.
- Πτυχίο II.Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας γίνονται πιο έντονα. Ο πόνος χαρακτηρίζεται ως ανεκτός, αλλά εμφανίζεται τακτικά. Ο ασθενής πηγαίνει στο γιατρό, καθώς σημειώνει μείωση της ποιότητας ζωής. Μια χαρακτηριστική κρίση μπορεί να ακουστεί στην προσβεβλημένη άρθρωση. Αλλαγές παρατηρούνται στις γειτονικές μυϊκές δομές, καθώς διαταράσσεται η αγωγή των νεύρων.
- III βαθμός.Χαρακτηρίζεται από έντονα σημάδια. Ο αρθρικός χόνδρος είναι πολύ αραιωμένος, μπορεί να βρεθούν κύστεις, εστίες ασβεστοποίησης ή οστεοποίησης. Η συνδετική συσκευή γίνεται βραχύτερη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της κινητικότητας στην πληγείσα περιοχή, η οποία συνοδεύεται από περιορισμό λόγω μιας έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο μεταβολισμός των γύρω ιστών υποφέρει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή δυστροφία.
Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να διευκρινίσει τη διάγνωση από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της πορείας της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από στάδια ύφεσης και επιδείνωσης, που αντικαθιστούν εναλλάξ.
Πόνος με ασθένεια
Ο πόνος στην αρθροπάθεια είναι το πιο κοινό παράπονο με το οποίο οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό. Το χαρακτηριστικό τους είναι η σύνδεσή τους με την ώρα της ημέρας, τον καιρό, τη σωματική δραστηριότητα.
Στους περισσότερους ασθενείς, ο πόνος επιδεινώνεται από το περπάτημα, το τρέξιμο ή άλλο είδος σωματικής δραστηριότητας που κατευθύνεται στην προσβεβλημένη άρθρωση. Μόλις σταματήσει το φορτίο, οι πόνοι σταδιακά υποχωρούν. Η ανάπτυξή τους εξηγείται από το γεγονός ότι ο χόνδρος δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελεί τις λειτουργίες απορρόφησης κραδασμών.
Τη νύχτα, η ταλαιπωρία εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της στασιμότητας του αίματος στις φλέβες. Ένας άλλος λόγος είναι η αύξηση της ενδοοστικής πίεσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ένα από τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια είναι η παρουσία των λεγόμενων πόνων έναρξης που ενοχλούν τον ασθενή τη στιγμή που μόλις άρχισε την ενεργή κίνηση. Οι αρχικοί πόνοι υποχωρούν συνήθως εάν συνεχιστεί η σωματική δραστηριότητα. Η εμφάνισή τους εξηγείται από την παρουσία αρθρικών αποθέσεων (ερεθίσματα) που ερεθίζουν τις νευρικές απολήξεις. Μόλις αυτές οι εναποθέσεις απομακρυνθούν από τα νεύρα, ο πόνος εξαφανίζεται.
Συμπτώματα
Εκτός από τον πόνο, οι γιατροί εντοπίζουν άλλα σημάδια αρθρώσεων με τα οποία υπάρχει υποψία παθολογίας.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Πόνους και τραγανός ήχος.Το Lomota εμφανίζεται κυρίως όταν ένα άτομο έχει υποθερμία. Η κρίση στην αρχή θα είναι σχεδόν ακουστική, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται χωρίς θεραπεία, θα γίνει ηχητική στους ανθρώπους γύρω.
- Μειωμένη ικανότητα μετακίνησης. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης παθολογίας, δεν υπάρχει μείωση της κινητικότητας. Ωστόσο, όσο περισσότερο παραμένει η θεραπεία, τόσο ισχυρότερος γίνεται ο περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση. Αυτό εξηγείται από τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων και τον σπασμό των πλησιέστερων μυϊκών δομών.
- Παραμόρφωση αρθρώσεων.Είναι χαρακτηριστικό του όψιμου σταδίου της αρθροπάθειας, αλλά είναι επίσης ένας σημαντικός δείκτης της πορείας της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι ήδη πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια.
Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθροπάθεια;
Ποιος αντιμετωπίζει την αρθροπάθεια; Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκετοί ειδικοί ασχολούνται με τη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, εμπλέκεται ένας αρθρολόγος, ένας κοινός ειδικός. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να επισκεφθεί έναν ορθοπεδικό. Εάν η ασθένεια είναι συνέπεια φλεγμονώδους διαδικασίας, τότε συνιστάται να επισκεφτείτε και έναν ρευματολόγο.
Εάν είναι απαραίτητο, ενδέχεται να εμπλέκονται άλλοι ειδικοί κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, πρέπει να καταφύγετε στις υπηρεσίες τραυματολόγων, φυσιοθεραπευτών, μασέρ, χειρουργών.
Διαγνωστικά
Η θεραπεία της αρθροπάθειας των αρθρώσεων αρχίζει μόνο μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον βαθμό παθολογίας. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή λεπτομερώς και διεξάγει μια εξέταση. Η παρουσία χαρακτηριστικών παραπόνων και παραμορφώσεων υποδηλώνει ότι υπάρχει μια ασθένεια.
Η ακτινογραφία της προσβεβλημένης άρθρωσης είναι ένας υποχρεωτικός τρόπος επιβεβαίωσης της διάγνωσης. Εάν η ασθένεια επηρεάζει το γόνατο, τότε λαμβάνεται μια εικόνα του γόνατος, εάν η παθολογία βρίσκεται στο χέρι, τότε τα ακτινολογικά σημάδια της νόσου αναζητούνται συγκεκριμένα εκεί.
Τα διαγνωστικά που χρησιμοποιούν ακτινογραφία δεν παρέχουν πάντα επαρκή αποτελέσματα για τη διάγνωση του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να σταλεί για μαγνητική τομογραφία (αυτό θα επιτρέψει την αξιολόγηση της κατάστασης των μαλακών ιστών και της συμμετοχής τους στην παθολογική διαδικασία) ή CT (αυτό θα καταστήσει δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την κατάσταση των οστών και των χόνδρων δομών, τη συμμετοχή των πλησιέστερων ανατομικών δομών στην παθολογική διαδικασία).
Θεραπεία
Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια των αρθρώσεων; Η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής τεχνικής εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το στάδιο της νόσου.
Ο γιατρός επιλέγει το θεραπευτικό σχήμα αφού αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την πορεία της νόσου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.
Φάρμακα
Πώς να θεραπεύσετε μια ασθένεια εάν είναι προτιμότερο να μην κάνετε χειρουργική επέμβαση, αλλά να χρησιμοποιήσετε φάρμακα;
Η συντηρητική θεραπεία είναι κατάλληλη για ασθενείς μόνο σε πρώιμο στάδιο σχηματισμού παθολογίας και θα περιλαμβάνει τη χρήση τριών κύριων ομάδων φαρμάκων:
- γλυκοκορτικοστεροειδή- τα ορμονικά φάρμακα που ανακουφίζουν αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία κατά την επιδείνωση, εγχέονται στην κοιλότητα της άρθρωσης
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα,που εγχέονται και εγχέονται κυρίως σε μύες κοντά στην άρθρωση ή απευθείας σε φλέβα. Αλλά οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν χάπια, αν και αυτή η επιλογή για τη λήψη ΜΣΑΦ είναι ανεπιθύμητη λόγω της αρνητικής επίδρασης στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- chondroprotectors- φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να μειώσουν την καταστροφή του ιστού του χόνδρου και να ενισχύσουν την αναγέννηση, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στα αρχικά στάδια του σχηματισμού της νόσου.
Χειρουργικά
Πώς να θεραπεύσετε την αρθροπάθεια, εάν η ασθένεια έχει φτάσει αρκετά μακριά; Σε αυτήν την περίπτωση, η συντηρητική θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική και οι γιατροί μπορούν να συστήσουν χειρουργική επέμβαση μόνο στον ασθενή.
Σήμερα, η αντικατάσταση άρθρωσης πραγματοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η πραγματική άρθρωση αντικαθίσταται με μια πρόσθεση, η οποία έχει όλες τις λειτουργίες μιας υγιούς άρθρωσης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις παρέχονται επιλογές θεραπείας παρηγορητικής θεραπείας, η κύρια αποστολή της οποίας είναι η μείωση του φορτίου στις αρθρικές επιφάνειες.
Άσκηση
Στα πρώτα στάδια της νόσου, αντιμετωπίζεται όχι μόνο με φαρμακευτική αγωγή, αλλά και με ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Η άσκηση είναι ένα σημαντικό στάδιο θεραπείας που βοηθά στη διατήρηση της λειτουργικότητας της άρθρωσης και μειώνει την πιθανότητα περαιτέρω εξέλιξης της νόσου.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, το σύνολο των ασκήσεων επιλέγεται ξεχωριστά. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τον εντοπισμό της αρθρώσεως, η οποία επιτρέπει την πιο αποτελεσματική επίδραση στους προσβεβλημένους ιστούς.
Δεν συνιστάται η αυτοδιδασκαλία χωρίς ιατρική επίβλεψη, ειδικά στο αρχικό στάδιο. Οι ασκήσεις πρέπει να επιλέγονται έτσι ώστε να είναι όσο το δυνατόν πιο ομαλές, χωρίς ξαφνικές κινήσεις.
Τα μαθήματα θεραπείας άσκησης είναι αποτελεσματικά μόνο εάν ο ασθενής αφιερώνει λίγο χρόνο στο συνιστώμενο συγκρότημα κάθε μέρα.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από αρθροπάθεια αρνούνται να χρησιμοποιήσουν φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση μέχρι την τελευταία στιγμή. Σε αυτήν την περίπτωση, εναλλακτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατα των φαρμάκων.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φυτά στη θεραπεία είναι:
- Kalanchoe;
- τζίντζερ;
- κόλαση;
- φύλλο δάφνης;
- σκόρδο;
- κανέλα;
- αλογοουρά και άλλα.
Χρησιμοποιούνται με τη μορφή βάμματα, αφέψημα, κατάπλασμα στην πληγείσα περιοχή. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι αδύνατη η πλήρης θεραπεία της νόσου χρησιμοποιώντας μόνο σπιτικές συνταγές. Είναι καλύτερο εάν οι παραδοσιακές θεραπείες συνδυάζονται με την παραδοσιακή ιατρική.
Πρόληψη
Τι πρέπει να κάνετε για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης αρθρώσεων στα γηρατειά; Απλά προληπτικά μέτρα είναι διαθέσιμα σε όλους.
Συνιστάται:
- μέτρια καθημερινή σωματική δραστηριότητα: περπάτημα, ποδηλασία, κάνοντας απλές ασκήσεις ως χρέωση και ούτω καθεξής.
- τήρηση των βασικών αρχών της υγιεινής διατροφής: τρώτε συχνά, αλλά σιγά σιγά, αποφύγετε το γρήγορο φαγητό, την υπερκατανάλωση τροφής, τα βαριά και λιπαρά τρόφιμα, τρώγοντας πολλά μπαχαρικά.
- έλεγχος βάρους: η αύξηση βάρους οδηγεί σε αυξημένο άγχος στις αρθρώσεις, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αρθροπάθεια.
- έγκαιρη θεραπεία χρόνιων παθήσεων που οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές.
- η χρήση συμπλοκών βιταμινών και ανόργανων συστατικών σε περίπτωση που η ποσότητα των θρεπτικών συστατικών που παρέχονται με τρόφιμα θεωρείται ανεπαρκής.
Διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρώσεων
Πολλοί άνθρωποι συγχέουν την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια λόγω της ομοιότητας του ήχου. Ωστόσο, αυτές είναι εντελώς διαφορετικές ασθένειες.
Η αρθρίτιδα δεν ονομάζεται δυστροφία και εκφυλισμός στους ιστούς των αρθρώσεων, αλλά οποιαδήποτε φλεγμονώδης αντίδραση που μπορεί να αναπτυχθεί στην κοιλότητα της άρθρωσης, ανεξάρτητα από την αιτία της. Η φλεγμονή συχνά επηρεάζει όχι μόνο την άρθρωση, αλλά και τους μυς που βρίσκονται πλησιέστερα σε αυτήν, τις δομές των οστών και των συνδέσμων. Ο πόνος στην αρθρίτιδα δεν σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα, μπορεί να ενοχλήσει τον ασθενή ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας και δεν υπάρχει καθόλου κρίσιμο στις αρθρώσεις.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να διαχωριστεί ανεξάρτητα η αρθρίτιδα από την αρθρίτιδα, καθώς το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος και οι ασθενείς σπάνια έχουν μια ιδέα για τα χαρακτηριστικά της για καθεμία από τις παθολογίες.
Είναι προτιμότερο να αναθέσετε την ακριβή διάγνωση στον θεράποντα ιατρό, ώστε να μην κάνετε λάθη με την επακόλουθη θεραπεία και πρόληψη της νόσου.
Η αρθροπάθεια είναι μια σοβαρή παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία εάν ο ασθενής δεν δει εγκαίρως γιατρό. Στα πρώτα σημάδια της νόσου, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να επιλέξετε την βέλτιστη θεραπεία.
Εάν καταφέρετε να πάρετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, πιθανότατα θα μπορείτε να κάνετε χωρίς καν χειρουργική επέμβαση, περιορίζοντας τον εαυτό σας μόνο στη συντηρητική θεραπεία.